女性孕前項目檢查包括基礎體格檢查及生殖系統檢查，化驗檢查如：血、尿常規、生化化驗、傳染性疾病化驗、婦科內分泌檢查、TORCH等，以及口腔檢查，通過(guò)這些孕前檢查，能排除（身體）基礎疾病的影響，為胎兒健康發(fā)育提高了良好的條件，避免發(fā)生先天性畸形。
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備孕，除了要好好的調整身心狀態(tài)，戒煙戒酒等，還需要進(jìn)行全面的產(chǎn)前檢查。那么，這些就夠了嗎？對于大多數人來(lái)說(shuō)，這些已經(jīng)差不多了，但是我們想強調的是產(chǎn)前咨詢(xún)。
女性孕前項目檢查包括基礎體格檢查及生殖系統檢查，化驗檢查如：血、尿常規、生化化驗、傳染性疾病化驗、婦科內分泌檢查、TORCH等，以及口腔檢查，通過(guò)這些孕前檢查，能排除（身體）基礎疾病的影響，為胎兒健康發(fā)育提高了良好的條件，避免發(fā)生先天性畸形。
婦科的盆腔超聲可以看到子宮、卵巢的形態(tài)。排除是否存在婦科基礎疾病，如子宮肌瘤、（宮腔）息肉、卵巢囊腫等。如果為直徑小于5厘米的漿膜下子宮肌瘤，即子宮肌瘤朝向盆腔生長(cháng)，則對懷孕沒(méi)有太大影響。若為朝向宮腔內生長(cháng)了肌壁間子宮肌瘤、粘膜下子宮肌瘤或宮腔息肉，則可能會(huì )因為改變宮腔形態(tài)而影響受精卵的著(zhù)床。所以如診斷為宮腔息肉或粘膜下子宮肌瘤，可能需要先行剔除術(shù)，然后再備孕。
主要排除基礎的心臟疾病。
化驗檢查項目 全血細胞分析 常規血液學(xué)檢查，及早發(fā)現貧血、血小板異常等血液體統疾病。其中缺鐵性貧血最為常見(jiàn)。
如為嚴重貧血，需要去血液科排查原因。
如為缺鐵性貧血需要用鐵劑糾正，待貧血糾正后再計劃備孕。因為妊娠期貧血，隨著(zhù)孕期血容量增加、胎兒生長(cháng)都有可能造成更嚴重的貧血，會(huì )對胎兒造成不利影響，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(cháng)受限等。
對于孕婦，如果孕前貧血，孕期會(huì )更重，導致分娩對失血的耐受性差、影響傷口愈合、甚至大量失血造成席漢氏綜合征等。此外，該檢查有助于發(fā)現地中海貧血患者或血小板異常者。
ABO+Rh血型鑒定 此項檢查包括血型和ABO溶血滴度。
溶血的RH鑒定也很重要。檢查對象為：女性血型為O型，丈夫為A型、B型，或者有不明原因的流產(chǎn)史，目的是為避免嬰兒發(fā)生溶血癥。
假如準媽媽是RH陰性血，在孕期需要注射免疫球蛋白。
尿常規檢查包含尿液顏色、透明度、酸堿度、細胞檢查、管型檢查、蛋白質(zhì)檢查、比重檢查等，有助于腎臟疾患的早期診斷。如尿蛋白及潛血持續陽(yáng)性，可能提示基礎腎臟疾病，需要進(jìn)一步檢查腎功。如既往尿蛋白陽(yáng)性，孕期需進(jìn)一步監測尿蛋白及血壓情況。如果出尿蛋白陽(yáng)性，及血壓進(jìn)一步升高，可能就不是單純的腎臟問(wèn)題，而是合并了妊娠期的高血壓疾病。如為白細胞持續陽(yáng)性，結合臨床癥狀，排查是否存在泌尿系感染。
10個(gè)月孕期對母親的腎臟系統是一個(gè)巨大的考驗，身體的代謝增加，會(huì )使腎臟的負擔加重。
肝功檢查目的看是否轉氨酶升高。如果有肝炎，需要按照傳染病的方式處理。
腎功檢查主要排除是否存在基礎腎臟疾病。腎功檢查中的肌酐、尿素氮是評價(jià)腎臟功能的。在尿蛋白、潛血陽(yáng)性的基礎上，出現肌酐、尿素氮升高，提示可能出現腎功能損傷，要看腎功損傷的程度，如果嚴重腎功能損傷是不適宜妊娠的。
大部分女性妊娠時(shí)血脂都會(huì )升高。備孕時(shí)如果血脂升高，需要用降脂藥控制血脂，因為如果孕前血脂高，孕期的血脂進(jìn)一步升高，可能會(huì )增加心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險。
孕前糖尿病和妊娠期糖尿病不同。如果診斷為孕前糖尿病，且血糖控制不良，可能增加新生兒畸形率，同時(shí)，可能會(huì )增加妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險。所以孕前需要在內科醫師的指導下血糖控制滿(mǎn)意、肝腎功能沒(méi)有損傷的情況下，再考慮懷孕。一旦懷孕，需加強血糖監測。
甲功是孕前必篩項目。甲亢和甲減都可能增加稽留流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險。尤其是甲減可能影響新生兒智力發(fā)育、神經(jīng)系統及體格發(fā)育。因為甲狀腺分泌的甲狀腺素，能促進(jìn)孩子體格、腦的發(fā)育，如果太低可能會(huì )對后代造成影響。我們常說(shuō)的克汀病就是這個(gè)因素引起的。
Torch檢查包括風(fēng)疹、弓形蟲(chóng)、巨細胞病毒三項。60%-70%的女性都會(huì )感染上風(fēng)疹病毒，一旦感染，特別是妊娠頭三個(gè)月，會(huì )引起流產(chǎn)和胎兒畸形等風(fēng)險。故孕前如風(fēng)疹病毒抗體為陰性，可注射風(fēng)疹疫苗，風(fēng)疹是屬于終身免疫，只要注射了風(fēng)疹疫苗，抗體轉為陽(yáng)性，就不會(huì )感染風(fēng)疹病毒，注射疫苗后3個(gè)月后再考慮備孕。
此外，對于弓形蟲(chóng)感染的高危人群，比如園林工作者、養貓、養寵物的備孕女性尤其需要篩查此項。主要排除是否存在弓形蟲(chóng)急性感染，如果IGM是陽(yáng)性，證明是感染處于急性期，這時(shí)候肯定不能備孕，要避孕，直到抗體轉成IgG陽(yáng)性，進(jìn)入到非活動(dòng)期。
此項是傳染性檢查。如果為乙肝病毒攜帶，需進(jìn)一步排查是否為活動(dòng)期的乙肝，如有傳染性，需就診與傳染病醫院。
快速梅毒血清反應素試驗 如果查出梅毒，也要看是否在活動(dòng)期， 如為梅毒活動(dòng)期，需行系統治療，然后再計劃備孕。
丙肝和艾滋一旦感染要在傳染性醫院進(jìn)一步咨詢(xún)備孕。
陰道分泌物，不但備孕時(shí)要查，懷孕以后也要查。陰道分泌物里包括滴蟲(chóng)性霉菌、細菌性陰道病等，如果有陰道炎，有某種病原體感染，首先會(huì )影響受孕。懷孕以后，持續的陰道炎癥會(huì )增加感染的機會(huì )，發(fā)生胎膜早破和宮內感染的風(fēng)險會(huì )隨之增高。如果發(fā)現有陰道炎癥需要治療，不管是備孕期還是懷孕之后。
淋病，如果有急性淋病感染，會(huì )造成急性宮頸炎。急性宮頸炎，和其他陰道炎癥一樣，特別不容易受孕，而且如果是陽(yáng)性，特別容易上行感染，感染到子宮、子宮內膜、輸卵管、盆腔這些結構，急性宮頸炎會(huì )造成盆腔內的炎癥。
心電反應性疾病檢查?？闪私庑穆刹积R、心肌梗塞、心絞痛等心臟早期疾病。
檢查陰莖、尿道、前列腺、睪丸、精索?？词欠翊嬖谟杏绊懮纳诚到y疾病，如是否存在有隱睪、睪丸炎、是否患有梅毒艾滋病影響生育的一系列疾病。
男性血常規18項檢查?？茨行允欠窕加邪籽?、病毒感染、糖尿病、肝炎、敗血癥、黃疸、腎炎、尿毒癥等影響生育的疾病。
檢查精子一般性狀、精子存活率、精子活動(dòng)力、精子計數、精子形態(tài)等?？茨行缘木邮欠窠】?、精子成活率如何、是否能達到懷孕的要求，這是實(shí)現懷孕的先決條件。
婦科內分泌檢查就是我們常說(shuō)的激素6項檢查，包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個(gè)項目。它不包含在常規的備孕檢查中，是否做此項檢查，在備孕問(wèn)診時(shí)，醫生將根據主訴病史等考慮是否加做此項檢查。一般以下幾種情況考慮做此檢查：
如果孕前牙齒損壞嚴重，必須積極治療。如果孕期牙痛，考慮到治療用藥對胎兒的影響治療很棘手，受苦的是孕媽媽。
如果牙齒沒(méi)有其他問(wèn)題，建議做好潔牙。
美中宜和綜合門(mén)診中心可提供專(zhuān)業(yè)的備孕口腔檢查和咨詢(xún)
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既要備孕也要避孕。有節制的夫妻生活對胎兒的健康是十分重要的，女性卵子的活動(dòng)周期大概是5-6天左右前1-2天的卵子生命力最為旺盛，這也是夫妻生活的最佳時(shí)間段，后5-6天卵子步入衰老期，此時(shí)如果要夫妻生活最好避孕，因為卵子的生命力與寶寶的健康是有直接影響的。
孕前檢查建議在孕前3—6個(gè)月開(kāi)始做檢查，包括夫妻雙方。女方的孕前檢查最好是在月經(jīng)干凈后3—7天之內進(jìn)行，檢查前最好不要同房。一旦孕前檢查發(fā)現問(wèn)題，還有時(shí)間進(jìn)行干預治療。所以，至少提前3個(gè)月進(jìn)行孕前檢查為宜，而且夫妻雙方應同時(shí)進(jìn)行。
檢查前3~5天，飲食清淡，最好不要吃豬肝、豬血等含血性的食物，檢查前一天晚上12點(diǎn)以后要完全禁食男性檢查前要空腹8小時(shí)以上，避免吃高脂高糖、高蛋白的食物，而且檢查前3天不能抽煙喝酒。
男性泌尿生殖系統的疾病對下一代的健康影響極大，因此隱私部位的檢查是必不可少的。如果覺(jué)得自己的睪丸發(fā)育可能有問(wèn)題，可先詢(xún)問(wèn)父母親，自己小時(shí)候是否患過(guò)腮腺炎、隱睪、睪丸外傷和手術(shù)、斜疝、尿道流膿等情況。
有的人認為，自己?jiǎn)挝幻磕甓紩?huì )體檢，身體很正常就不需要再做檢查了。其實(shí)不然，體檢項目是針對肝腎功能、血常規、尿常規、心電圖等檢查，這些都是基本的檢查項目；而備孕期間的檢查是針對生殖器官和與之相關(guān)的免疫系統、遺傳病史等的檢查，是不一樣的，不能作為替代。
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